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大便帶血并且肛門有疼痛感，不一定是直腸癌表現。大便帶血通常可分為痔瘡、肛裂，以及直腸癌，三者臨床表現具體如下： 1、痔瘡，大便外有一層鮮血，或排便時出現滴血，在便秘、飲酒、進食刺激食物后，局部癥狀會加重，感染時可出現疼痛感； 2、肛裂，血液呈鮮紅色，且出血量不多，通常不與糞便相混合，可有劇烈疼痛感； 3、直腸癌，血液與糞便相混淆，且早期肛門有墜脹感。