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鏡下血尿是指平時排尿時尿色正常，但在顯微鏡下發現每個高倍鏡視野均有紅細胞，證明泌尿系統有出血，常見以下幾種情況：1、腎炎或腎病綜合征：腎小球里半透膜可以將蛋白、紅細胞、白細胞留在血液系統內，只排出代謝廢物，而腎炎患者會出現半透膜變形，便會造成血尿。尿常規中發現含有大量蛋白，通常與腎炎或腎病綜合征有關；2、泌尿系感染：泌尿系感染后，整個尿路黏膜處于充血、滲血狀態，也容易出現鏡下血尿，但這類患者通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時尿常規中白細胞顯著上升；3、泌尿系腫瘤：老年患者如果出現鏡下血尿，要高度警惕是否有泌尿系腫瘤的可能，建議做泌尿系檢查，如B超、CT等，部分病人需要做尿道鏡、膀胱鏡檢查，可以輔助腫瘤的診斷。