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視網(wǎng)膜動脈堵塞如何治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜動脈阻塞屬于眼科急癥,需盡力活血、擴(kuò)張血管,以促進(jìn)血液再通、保護(hù)神經(jīng)。患者可舌下含服硝酸甘油或靜脈輸注擴(kuò)張血管藥物,如使用復(fù)方樟柳堿在太陽穴周圍進(jìn)行注射,還可給予眼球按摩,以及在局部點(diǎn)用降眼壓的眼藥水,并在條件允許情況下靜脈輸注能量合劑,或適當(dāng)進(jìn)行高壓氧艙治療。以上方法均是希望通過活血、擴(kuò)張血管促進(jìn)栓子移動,使堵塞視網(wǎng)膜中央動脈再次出現(xiàn)血液供應(yīng),越早恢復(fù)越可保存更多的視網(wǎng)膜細(xì)胞。因為視網(wǎng)膜細(xì)胞較脆弱,一旦發(fā)生視網(wǎng)膜動脈阻塞,視網(wǎng)膜細(xì)胞會較快發(fā)生死亡,死亡后視力無法恢復(fù),目前醫(yī)療技術(shù)無法使死亡的細(xì)胞再次復(fù)活或再生。因此,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞一旦發(fā)生,視力損傷會較嚴(yán)重,即便經(jīng)過治療視力也較難恢復(fù)到正常水平。但如果為視網(wǎng)膜中央動脈分支阻塞,而未堵塞到視物關(guān)鍵部位,其預(yù)后會相對較好。
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