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甲亢危象的治療

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 朱顯軍 副主任醫師
甲亢危象臨床中雖然發生比較少,但是在出現臨床征兆時需給予積極處理。甲亢危象無客觀指標,都是根據臨床表現進行綜合評分,如判斷為高度或疑似甲亢危象,需按照以下治療原則處理: 1、去除誘因,患者如果有感染、創傷等應激因素,需要加強抗感染,給予抗甲狀腺藥物治療。因為丙硫氧嘧啶起效比較快,且能夠抑制T4向T3轉換,所以是甲亢危象中的首選藥物,劑量比平常的用量大; 2、應用糖皮質激素,因患者代謝高,需度過強烈的應激狀態,要補充糖皮質激素,且糖皮質激素也能抑制T4向T3轉化,因此在治療中非常重要; 3、使用β阻滯劑,如心得安等,可以減慢心率、對癥治療,也能抑制T4向T3轉換; 4、患者可能還需要使用碘劑,封閉碘。
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