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尿液里有泡沫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿液中有泡沫,如果出現(xiàn)密集、細(xì)膩、不容易消散的泡沫,高度考慮存在蛋白尿的可能,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步對(duì)尿蛋白進(jìn)行定性和定量的試驗(yàn)。如果證實(shí)為蛋白尿,則應(yīng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因。蛋白尿發(fā)生的原因有生理性原因,也有病理性原因,具體分析如下:一、生理性原因:正常尿液可以存在泡沫,由于排尿時(shí)的沖擊力以及尿道分泌物的作用,泡沫通常較少、大小不一、容易消散。通常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、交感神經(jīng)興奮、精神緊張,以及服用了血管活性藥物等。通常泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變,誘因去除以后,癥狀就會(huì)緩解。二、病理性原因:1、真性蛋白尿:病理性蛋白尿,通常見(jiàn)于腎臟疾病或其它系統(tǒng)疾病。對(duì)腎臟的濾過(guò)和重吸收的影響,導(dǎo)致的蛋白尿發(fā)生,此類屬于真性蛋白尿。根據(jù)蛋白尿的情況,分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿、溢出性蛋白尿。然后根據(jù)種類,進(jìn)行病因分析。找到病因,然后對(duì)因進(jìn)行治療。2、假性蛋白尿:通常是尿路感染時(shí)尿液中的膿液,使尿蛋白定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性。其處理方式就是抗感染治療,經(jīng)抗感染治療以后,尿液中有泡沫的情況也會(huì)消失。

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