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尿液泡沫不散是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
正常的尿液當中本身就可以有泡沫存在,主要是由于排尿時的沖擊力,以及尿液中可能含有尿道腺體的分泌物,而導致泡沫產生。這種泡沫一般較大,而且分散、容易消散。如果出現密集細膩的泡沫,不易消散,就要考慮蛋白尿的可能,應當進行尿蛋白的定性和定量檢測。如果明確是蛋白尿,則應進一步尋找蛋白尿發生的原因。而蛋白尿發生的原因,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性的原因常見于劇烈運動、寒冷、緊張、發熱、交感神經興奮以及血管活性藥物的應用。體位性蛋白尿也是一種生理性蛋白尿,常常在直立體位的時候出現,而平臥位消失,常見于瘦長體型的青少年。?生理性蛋白尿,泌尿系統器官沒有器質性病變,誘因去除蛋白尿就會自行消失,不需要特殊的處理。而病理性蛋白尿主要見于腎臟以及其他系統疾病,對腎小球濾過和腎小管重吸收的損害,按照種類可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿,這一類蛋白尿就需要尋找并對因治療。而這一類蛋白尿,往往處理起來相對棘手。假性蛋白尿主要是尿液中的膿液,導致尿蛋白定性和定量實驗陽性,通過抗生素治療以后,這種蛋白尿就會消失。
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