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陰道鏡檢查一切正常說明沒病嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
陰道鏡檢查一切正常,肯定不能說明沒病。陰道鏡檢查只是宮頸癌篩查中的一個小環節,對于宮頸疾病而言,一定是建立在之前有一個TCT和HPV結果的基礎上,而不建議直接就做陰道鏡,尤其是有不太規范的醫院,陰道鏡可能都作為一種長期的檢查,就是病人不管有沒有結果、宮頸有沒有問題,可能一來就做了一個陰道鏡,然后就說有沒有宮頸糜爛這些問題,其實這肯定不標準。陰道鏡檢查的前提一定是宮頸的初篩,TCT或者HPV有問題,有問題之后再轉診陰道鏡。陰道鏡的作用是進一步看是否有問題。如果有問題,就在病變最嚴重的地方取活檢,然后再看需不需要進一步治療宮頸的問題。所以具體來說,陰道鏡主要是針對宮頸的問題,有一些外陰的疾病,或者是陰道的尖銳濕疣,或者是陰道的一些癌變和癌前病變,也可以通過陰道鏡來判斷。但是陰道鏡能夠看到的范圍就這么大,只能看到外陰、陰道和宮頸。所以即使是做了一個規范的陰道鏡檢查,也只能說明宮頸和陰道有問題的風險相對比較小,但是婦科的其他的地方比如子宮、附件它看不到。所以單純通過一個陰道鏡的檢查,要來解決所有的婦科問題,肯定不可能。
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