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得了闌尾炎必須做手術嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
闌尾炎基本屬于外科疾病,通常建議盡早進行手術治療。闌尾炎早期炎癥相對較輕,手術效果較好,不僅并發癥少,預后也比較好。如果闌尾炎患病時間較長,可能4-5天后形成闌尾周圍膿腫,此時不建議病人手術。這種情況進行手術相對并發癥較多,容易出現闌尾殘端不愈合,導致糞瘺形成。所以若已形成闌尾膿腫,建議以輸液抗炎和保守治療為主,當然形成闌尾膿腫后,膿腫較大可做穿刺引流。隨著現代醫學發展,目前抗生素的治療效果都較好,部分患者因各種因素不愿做手術時,對于較早期輕癥的闌尾炎患者,也可以通過抗炎治療,通常保守治療即可成功。總體而言,患闌尾炎后建議早期手術為主,對于較輕癥早期的闌尾炎患者,如果拒絕手術可使用抗生素,再通過保守方式治療闌尾炎。
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