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饑餓狀態下血糖會高嗎
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參與醫生
安徽醫科大學第一附屬醫院 羅莉 主任醫師

饑餓狀態下血糖有可能會高,在臨床上稱之為Somogyi現象,也就是低血糖以后的高血糖。很多患者尤其是糖尿病患者,在使用降血糖藥物的時候,容易出現低血糖。而很多糖尿病患者,由于病史時間比較長,容易出現神經遞質的缺乏,這時就會跨越過交感興奮期。這些患者通常不會出現心慌、手抖、出冷汗警報期癥狀,而直接進入到中樞抑制期,有些患者則會出現反跳性高血糖,這是由于機體對自己的保護,會出現高血糖的反應。這時機體犯病的腎臟激素水平會明顯升高,通常這時候生長激素腎上腺素水平會較平時升高,所以會導致機體在低血糖以后出現高血糖,以免進入中樞抑制期。在臨床上如果出現空腹血糖的升高,通常會建議患者加測夜間的血糖,也就是要防止出現Somogyi現象。對于Somogyi現象要糾正導致血糖低的原因,而不只是針對高血糖來進行處理。如果針對高血糖,再加用降血糖藥物的劑量,則會導致患者病情加重。這時候要針對低血糖的源頭進行處理,有些患者適當的減用降血糖藥物以后,就會糾正因為饑餓狀態所導致的血糖水平的升高。所以對于饑餓狀態下血糖水平升高,一定要引起重視。

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