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膽結石手術是微創嗎
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽結石手術,通常是指腹腔鏡下膽囊切除,屬于微創手術。膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官,通過膽囊管與膽總管相連,膽囊也由膽囊動脈進行血液供應,同時膽囊靠近肝臟,與肝臟有一定粘連。手術是在腹腔鏡下切斷膽囊管膽囊動脈,并將膽囊與肝臟分離,如果不存在特殊變異,通常腹腔鏡下膽囊切除只需要1-2個小時即可完成。部分患者存在膽囊管或膽囊動脈變異,甚至出現副肝管以及迷走肝動脈,這種情況再合并長期膽囊炎癥,引起膽囊局部解剖結構不清,就容易出現膽道損傷、術中出血。手術后可以表現為發熱、黃疸、腹痛等,部分患者會合并有嚴重肝病、肝硬化、膽囊深陷入肝臟、凝血功能障礙,也會明顯增加膽囊切除手術中出血及副損傷風險。因此膽囊切除雖然屬于微創手術,但也要重視,需要根據患者具體情況,采取合理措施,盡量減少手術風險。

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