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膽結石微創手術要多久
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參與醫生
浙江省立同德醫院 張竝 主任醫師

膽結石微創手術其實是腹腔鏡膽囊切除,膽結石還包括膽囊結石和繼發膽總管結石。如果單純做膽囊切除手術,以前也沒有反復炎癥,膽囊周圍解剖結構也比較清楚,最快15-20分鐘就能完成,多數半小時之內就可以把手術做完。
手術時間不能一概而論,因為有的患者膽結石患者反復出現炎癥反復發作,甚至以前出現過膽囊周圍膿腫、膽囊周圍的炎癥。很多年后再做手術,周圍的解剖結構完全不清楚,甚至很多瘢痕、機化、大量粘連,出現膽囊跟胃腸道已經相通,如膽囊十二指腸瘺、膽囊胃瘺、膽囊結腸瘺這樣復雜的情況。要在短時間內完成手術幾乎不可能,有的時候要處理比較嚴重的病變,需要2-3個小時都有可能。
膽囊結石繼發膽總管結石這種情況治療的手段有很多種,比如結合內鏡治療也是一種方法。如果完全在腹腔鏡下做微創手術也可以,膽囊切除、膽總管切開取石,往往需要用到膽道鏡取石,膽管一期縫合,或者膽管里面放置T管,這樣的手術可能時間也會較長,需要1個小時以上,有的可能需要2個小時左右。

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