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斜方肌是哪個部位
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

斜方肌起自頸椎和胸椎的棘突,斜向下、外方向止于肩峰的外側緣,胸椎是斜向上、外方向,止于肩胛岡。斜方肌可以分為三束,上束止于肩峰外側緣、中束止于肩胛岡外側、下束止于肩胛岡內側緣,斜方肌主要功能是聳肩、維持肩胛骨在胸壁上的穩定。斜方肌由副神經支配,副神經易受到損傷,從而引起斜方肌麻痹。斜方肌功能喪失之后,患者的肩關節會下垂,從背面發現頸線兩側不對稱,出現肩部下垂、聳肩沒有力量等問題,通常是由于神經受到損傷所導致。神經損傷的常見原因包括病毒感染,也包括在頸部手術取淋巴結活檢時,誤傷副神經。對于副神經的損傷,應該在診斷明確之后,盡早進行神經的探查。如果有希望修復,可以進行手術修復,如果已經無修復可能,對于斜方肌損害引起的肩關節功能障礙,可以通過肌肉移位的方法進行重建。通常是通過對肩胛提肌和大、小菱形肌進行移位,重建斜方肌功能,改善肩關節功能狀態。

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