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前列腺癌分期與治療

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 朱紹興 主任醫師
前列腺癌分期與治療較為復雜,簡單來講可分為早期、晚期。前列腺癌早期稱為T1期、T2期,指前列腺癌局限在前列腺包膜內,沒有超過前列腺包膜。局部晚期是T3期,分為T3a、T3b,指前列腺癌癌細胞已經超過前列腺包膜,長到了前列腺包膜外,甚至侵犯到了周圍精囊,但是沒有遠處轉移。晚期是前列腺癌已經超過前列腺之外,發生了遠處轉移,如盆腔淋巴結轉移、骨轉移,或者其它部位轉移。 早期前列腺癌以手術治療為主,主要處理原發病灶,主要手段是根治性前列腺切除,也可以進行根治性放療。根治性放療國外做得多,國內這方面做得少。如果是晚期前列腺癌,一般進行全身性系統治療。在全身性系統治療里,又以內分泌治療作為基本的治療手段。內分泌治療是用藥或者用手術方法將患者雄性激素水平降到最低,因為前列腺是人體最大性腺器官,多數癌細胞要依賴于雄性激素才能存活,內分泌治療以后,雄激素水平下降,腫瘤細胞會大量死亡,可以達到控制腫瘤的效果,但是不能根治。
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