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胃脹并不能判斷就是胃癌，但是通過相應的影像學和胃鏡檢查，可以相對比較客觀、有效的判斷胃癌。臨床上如果存在胃脹，除惡性疾病外，多數也能見到良性病變，比如存在胃腸功能障礙、胃腸動力障礙，引起飯后胃脹、不消化的癥狀。通過胃鏡或者CT檢查，能有效判斷可能并沒有腫瘤病灶存在，可以給予相應的胃腸動力的藥物，或者增加活動量，或者通過飲食調整，改善病人的癥狀。還有是胃部存在炎癥或者良性潰瘍，可能也會引起胃脹，也要通過影像學或者胃鏡檢查，排除體內是否有癌癥，然后對于這種良性病變，也要給予根治性治療，比如針對胃炎或者潰瘍，進行相應的治療，改善病人的癥狀。胃癌本身可能也會引起胃脹的癥狀，通過胃鏡可以有效判斷，并且需要進行病理檢查，通過病理和影像學評估做出診斷。