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結(jié)腸癌Ⅳ期怎么治療

參與醫(yī)生

濟(jì)南市中心醫(yī)院 郭培明 主任醫(yī)師
結(jié)腸癌的分期分4期,也分為Ⅳ期A、Ⅳ期B,所謂Ⅳ期A是結(jié)腸癌附近的局部Ⅳ期結(jié)腸癌。Ⅳ期結(jié)腸癌這類(lèi)能做成根治性結(jié)腸癌手術(shù),對(duì)其預(yù)后影響不大,再配合手術(shù)后的化療、放療,進(jìn)行綜合治療,仍然能達(dá)到治愈目的。但如果是Ⅳ期結(jié)腸癌,從遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即轉(zhuǎn)移性Ⅳ期結(jié)直腸癌。屬于轉(zhuǎn)移性的,肝臟、肺臟、腹膜、腦、骨骼都可以引起轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,就是Ⅳ期結(jié)腸癌,治療跟沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的治療方案不一樣。在治療指南里,一是非轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌的治療,還有轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌治療。具體治療如下: 1、非轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的治療的原則是根治性手術(shù),手術(shù)后加化療或者放療綜合治療; 2、對(duì)于轉(zhuǎn)移性的結(jié)腸癌治療,現(xiàn)在要求首先在沒(méi)有發(fā)生腸梗阻、沒(méi)有穿孔、沒(méi)有出血的前提下,可以先進(jìn)行新輔助的化療,甚至放療,加上靶向治療;經(jīng)過(guò)治療以后,把轉(zhuǎn)移灶達(dá)到最大程度的治療或者治愈;經(jīng)過(guò)該治療以后,如果轉(zhuǎn)移灶得到控制,得到縮小甚至治愈,然后再做根治性手術(shù),可得到較好的治療效果,即使不能把轉(zhuǎn)移灶全部消滅掉,仍然可以做根治性手術(shù)。手術(shù)后對(duì)轉(zhuǎn)移灶可以進(jìn)行消融、粒子植入,或者冷凍,有多種物理療法。對(duì)于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,現(xiàn)在的治療方法也較多,并且病人經(jīng)過(guò)綜合治療都得到較大獲益,對(duì)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌這部分病人也不能放棄,也要積極的進(jìn)行治療。
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