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Ⅳ期結腸癌是非常晚期的結腸癌，一般伴有遠處的一個或多個臟器轉移，如肝轉移、腦轉移、骨轉移、肺轉移等。數據表明，晚期結腸癌的5年生存率不會超過30%，也就是說不到30%的人能活過5年，所以預后非常不好。但與結腸癌病理類型、患者身體狀況，以及結腸癌的治療手段、是否及時等因素都有關系。對Ⅳ期結腸癌患者來說，如果病理類型比較好，是高中分化腺癌，再加上靶向治療和化療治療后，可能患者可以長期帶瘤生存。包括用中藥治療，可以明顯緩解癥狀，有時患者帶瘤生存可以達到5年，甚至時間會更長。預后也根據綜合因素個體化進行分析，并不一定有統一的答案和結論。