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臨床中腹瀉而又鮮血便，應非常注意，痔瘡便血的患者往往有便秘的產生，既不便秘又腹瀉而且出現便血，依情況而定。如果伴隨癥狀，比方說腹痛、發熱，考慮是不是有感染性腸炎，需要做便常規、便培養，尤其是腸鏡檢查是非常有必要的，有助于鑒別診斷。如果腹瀉便血有黏液，考慮是不是潰瘍性結腸炎、克羅恩病的臨床表現。病人伴有腹瀉、鮮血便，甚至還有腹部脹滿、疼痛的表現，尤其是年齡大、超過60歲的老年人，考慮是不是結腸癌、直腸癌，需要進行腸鏡檢查來確診。如果是潰瘍性結腸炎，會有炎癥性腸病的診療方案，需要進行用藥干預。如果是腫瘤、結腸癌，升結腸、降結腸、橫結腸、直腸腫瘤，首選手術切除配合術后化療，不同情況不同的處理方法。