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一直鬧肚子拉稀應(yīng)該怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
一直鬧肚子拉稀,如果是急性腸胃炎,往往針對(duì)急性腸胃炎的病因、癥狀進(jìn)行積極治療,很快能得到好轉(zhuǎn)。急性腸胃炎最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染,針對(duì)細(xì)菌感染需給予有效的抗生素,輕度患者可以給予鹽酸小檗堿,就是通用的黃連素。重的患者可以給予頭孢類或者喹諾酮類的抗生素,能夠很好的緩解癥狀。對(duì)于病毒感染,更多的是注意休息、飲食的調(diào)節(jié),如果腹瀉比較嚴(yán)重的情況下,也可以給予蒙脫石散的對(duì)癥處理。往往普通的急性胃腸炎恢復(fù)7-10天,基本上能夠全部恢復(fù)。如果一直鬧肚子拉稀,還應(yīng)該警惕有沒(méi)有慢性疾病的可能,就是潰瘍性結(jié)腸炎的可能,這時(shí)不光是拉稀,有些患者大便還帶有白色的黏液或有少量的血液。這時(shí)候要確診,還需要到醫(yī)院及時(shí)檢查結(jié)腸鏡,以及在結(jié)腸鏡下取病理綜合的評(píng)定,才能診斷是否具有潰瘍性結(jié)腸炎。一旦確診了潰瘍性結(jié)腸炎,治療方法根據(jù)病情程度的不同,用藥也不同。輕度的潰瘍性結(jié)腸炎用美沙拉嗪可以誘導(dǎo)緩解,隨后用美沙拉嗪來(lái)維持治療。對(duì)中到重度的潰瘍性結(jié)腸炎,美沙拉嗪無(wú)效的情況下,可能就需要糖皮質(zhì)激素或者生物制劑的治療來(lái)誘導(dǎo)緩解,隨后還需要長(zhǎng)期的維持治療。所以如果一直鬧肚子拉稀短暫的給予藥物治療效果不好,特別是考慮感染性腹瀉給予抗感染治療以后效果不好的情況下,一定要考慮有沒(méi)有其他慢性疾病的可能,需要及時(shí)醫(yī)院就診完善檢查,以免延誤病情。
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