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膠質瘤手術后癲癇怎么辦

參與醫生

上海長征醫院 嚴勇 副主任醫師
膠質瘤手術后發生癲癇是術后比較常見的并發癥,患者首先需要完善相關檢查,比如通過腦電圖檢查明確是否存在癲癇。另外,癲癇發生后需要完善相關內環境檢查,糾正低鉀、低鈉等引起癲癇發生的因素。 膠質瘤術后癲癇控制主要是通過藥物治療,比如丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉等,屬于抗癲癇藥物一線藥物;妥泰、加巴噴丁、左乙拉西坦等,屬于抗癲癇藥物的二線用藥。在癲癇出現時,患者通常采用1種或2種藥物可以達到良好控制。而在少數情況下,患者可以2種甚至3種藥物聯用,絕大部分癲癇可以得到控制。 少數情況下患者存在難治性癲癇,對此處理比較棘手,可以使用安定類藥物進行控制,必要時可以應用丙泊酚等麻醉藥物控制患者抽搐癥狀。另外,如果通過腦電圖證實癲癇發生部位比較局限,可以考慮通過手術將癲癇灶切除。
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