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凝血酶原時間高怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉愛軍 主任醫師

凝血酶原時間縮寫為PT,反映的是外源凝血途徑,反映凝血因子Ⅲ和凝血因子Ⅶ的功能。當凝血酶原時間延長,即凝血酶原時間升高時,此時并不一定會增加出血風險。通常認為凝血酶原時間值延長>3秒才有意義,凝血酶原時間延長<3秒都認為出血風險不大。當凝血酶原時間值延長>3秒,則達到臨床意義的延長時,應考慮到底是哪些凝血因子有問題,且是否合并內源凝血途徑的延長。比如PT或APTT(活化部分凝血活酶時間)都延長時,可能考慮共同通路出現問題,即其他凝血因子出現問題。單純的凝血酶原時間延長,反應的是凝血因子Ⅲ和凝血因子Ⅶ的情況,可以檢查凝血因子Ⅶ的活性。但先需進行PT延長糾正試驗,觀察是凝血因子的活性、含量下降,還是血液中存在抗體影響PT時間,還是血液中存在抑制物影響結果。針對不同原因,處理方式也不同。

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