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乙型病毒性肝炎需要做什么檢查

參與醫生

山西醫科大學第一醫院 竇永青 主任醫師
乙型病毒性肝炎臨床上指的是慢性乙型病毒性肝炎,這部分患者一定要定期復查肝功能、乙肝五項、HBV-DNA、甲胎蛋白、腹部B超,腹部B超指的是肝、膽、胰、脾、雙腎的B超以及肝硬度,從不同的角度評估乙肝病毒進入體內,對肝臟、機體造成損害的程度。這五項檢查各有各的臨床意義,互相不能替代。如部分患者查肝功還需要再查乙肝五項、DNA、甲胎蛋白,因為每一項都有各自的臨床意義。 這五項相互之間也有關聯,如乙肝五項是大三陽,DNA陽性,可能會有潛移默化的癌變過程,則要借助甲胎蛋白來評估。大三陽對機體肝臟損害的程度要用肝功能來評估。有無肝硬化、肝上結節有無惡變,最粗略的就要用腹部肝臟B超來做判斷,如肝臟B超提示肝臟有彌漫性的網格狀改變,提示有肝硬化的傾向,具體程度要做肝硬度,用較準確的標準來評定肝臟硬度是多少。
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