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低氧血癥的典型表現

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張連國 主任醫師
低氧血癥主要表現為活動后呼吸困難,嚴重者可引起多臟器功能障礙,甚至出現口唇、甲床紫紺或者精神癥狀。如果是循環系統的疾病,可表現為心律失常,甚至血液動力學改變,如血壓下降。有的患者可以影響其它臟器功能,如消化道、泌尿系統的表現,嚴重者也可以出現肝腎功能障礙,比如引起胃腸黏膜糜爛、出血,應激性潰瘍,甚至出現消化道出血等。 低氧血癥是指血液中含氧不足,動脈血氧分壓低于同齡人的正常下限,主要表現為血氧分壓低和血氧飽和度下降。正常成人的血氧分壓為80-100mmHg。各種原因如中樞神經系統疾病、支氣管肺部病變均可以引起通氣或者換氣功能障礙,可以導致低氧血癥的發生。因低氧血癥的程度、發生速度、持續時間不同,對機體的影響也不同。 引起低氧血癥常見的原因較多,如吸入氧分壓過低,比如到了高原可以產生胸悶、氣短的癥狀;肺泡通氣功能不足也是常常引起低氧血癥的原因,常見于慢性阻塞性肺疾病;彌散功能障礙也是常見的原因,常見于肺間質纖維化或者一些嚴重的肺部感染;血流通氣比例失調也可以引起低氧血癥,如肺不張、大量的胸腔積液、氣胸等;右向左分流可以引起低氧血癥,如嚴重肺動脈高壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病等。
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