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髕骨常有疼痛的原因主要包括骨關節炎、高位髕骨、習慣性髕骨脫位等，具體情況如下：1、骨關節炎：髕骨與股骨滑車構成髕骨關節，該關節會隨著年齡增長，發生炎癥改變形成骨關節炎。患者會有髕骨常見的疼痛，而且疼痛時間持續較久，甚至會影響患者的上下樓和蹲起動作，通過核磁共振檢查能夠確認髕骨軟骨損傷；2、高位髕骨：如果患者先天發育異常導致高位髕骨，髕骨位置過高與關節匹配度變差，很容易產生髕骨的過度磨損，髕骨常有疼痛，并伴有局部按壓，使癥狀更加嚴重的現象，通過X光片檢查能夠確認高位髕骨的存在；3、習慣性髕骨脫位：如果患者發生髕骨脫位后未及時正確治療，容易產生習慣性髕骨脫位。髕骨常年在股骨外髁或外髁以外，可以導致髕骨軟骨的損傷，引起髕骨常有疼痛癥狀，并限制膝關節活動。從外觀看還可能會發生草蜢眼現象，通過核磁共振和X光片檢查能夠確診。綜上所述，髕骨常有疼痛，患者應及時到骨關節外科門診就診，早期診斷、早期治療。