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高血壓患者如果長期血壓得不到有效控制，會導致高血壓性腎病，引起尿蛋白的陽性，所以會導致尿蛋白的出現。高血壓不僅僅是血管內壓力的升高，目前認為是全身的血管性疾病。長期的血管內壓力升高，如果長期測得的血壓中收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，往往會導致靶器官的一些損害。比如累及心臟的時候，可以導致高血壓性心臟病，引起左心室的肥厚，嚴重者則可以導致心功能不全。還有高血壓腦病，可以引起腦梗死、腦出血等，嚴重者則可以導致偏癱等后遺癥的發生。其中高血壓往往也可以導致高血壓腎病，可以引起腎小球的硬化，同時也會影響腎小管重吸收的功能。在這種情況下，可以出現尿液的蛋白陽性，也就是蛋白尿早期，是微量的白蛋白尿，主要是腎小球的重吸收功能受到了損傷而導致。到了后期，腎小球的濾過功能受到嚴重損傷，則可以出現大量的白蛋白尿。總而言之，高血壓的患者如果血壓得不到有效控制，長期的血壓的升高，則會導致高血壓腎病的出現，可以導致尿蛋白的發生。早期表現為微量的白蛋白尿，到了后期可以出現大量的白蛋白尿。