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腰麻術后去枕平臥的作用

參與醫生

海南省人民醫院 李娜 主任醫師
腰麻術后去枕平臥一般需要4-6個小時,主要是為了在腰硬聯合穿刺,特別是腰麻針穿破硬脊膜形成一個小破口之后,防止腦脊液形成重力性的外漏,引起頭痛、惡心等癥狀。 因為腰麻時會刺破局部的硬膜囊,硬脊膜血供比較差,穿刺后不易愈合,可能會導致腦脊液的外漏,術后平臥能夠有效的減少腦脊液外漏的程度和概率。如果平臥時間不夠,過早抬頭導致腦脊液外漏增加,使顱內壓下降,腦血管擴張,可以引起血管性的頭痛,甚至伴隨惡心、嘔吐等癥狀。絕大部分患者腰麻后應去枕平臥6小時以上,以利于給足夠的時間硬膜囊的修復,還可以防止腦脊液外漏,但目前使用的穿刺針非常細,腦脊液外漏的發生率較低,所以現在并沒有硬性的常規要求術后必須去枕平臥。
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