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早搏頻發是什么原因
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參與醫生
太原市中心醫院 陳小平 主任醫師

早搏就是心臟均勻跳動,突然出現提前跳動,在摸脈搏時有漏搏,在做心臟聽診時有停搏,做心電圖可以看到提前激動,稱之為早搏。早搏分為房性早搏、交界區早搏以及室性早搏,不同早搏可以有不同病因,如情緒激動或焦慮的病人經常會出現房性早搏,如肺心病、慢性支氣管炎的病人做心電圖也經常可以看到房性早搏。瓣膜病如風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的病人,心房擴大也可以出現房性早搏,心肌炎、冠心病的病人更多的是室性早搏。所以不同的早搏病因不一樣,但早搏要根據發生部位,還有發生早晚、有沒有預后影響、會不會誘發室性心動過速來確定早搏的危害,是需要急診干預,還是長程藥物治療。
早搏如果是情緒激動、焦慮引起,焦慮控制以后早搏自然就減少,還有器質性疾病如冠心病導致早搏,冠心病主要是缺血誘發,缺血改善早搏也會減少。如果是急性心梗誘發早搏,早搏就有可能誘發室性心動過速、室顫、心臟驟停。這種早搏要積極干預,積極改善供血,如果是心肌梗死,現在的急救綠色通道馬上通血管,把閉塞血管打通,缺血的心肌改善,頻臨壞死的心肌又復活了,早搏也消失,所以早搏要針對不同病因進行積極干預。

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