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心臟肥大原因

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
根據心臟肥大的臨床表現不同,原因也不同。心臟有4個腔室,包括左心房、左心室、右心房、右心室,每個房室結構變化均可以導致心臟擴大或心臟肥厚,具體分析如下:一、心臟增厚:1、高血壓:尤其是時間較長、平日控制不好的高血壓。例如長期收縮壓在160mmHg以上,隨著時間推移,病人心臟,尤其是室間隔會增厚。通常高血壓引起的心臟肥厚是對稱性肥厚,即室間隔和左室的厚壁厚度基本相當;2、肥厚型心肌病:屬于心肌病的類型,通常有一定的家族遺傳傾向。此類心臟肥厚多數是非對稱性肥厚,通常室間隔的肥厚更為厲害,尤其在有左室流出道梗阻的情況下,肥厚可能會更加明顯;3、主動脈瓣狹窄:由于瓣口狹窄,因此在心臟收縮期時需要更多力量參與射血,長此以往會引起心臟肥厚。二、心臟擴大:1、疾病后期發展:如高血壓,疾病后期可導致心臟肥厚、增大;2、瓣膜病:如二尖瓣、主動脈瓣狹窄或關閉不全,以及擴張型心肌病、心肌炎急性期時會導致心臟擴大;3、持續、快速心律失常:如心率一直增快,持續在120-130次/分以上,通常1個月后心臟會增大。因此出現心臟肥大的現象時一定要明確原因進行針對性治療,才能更好改善病人預后。
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