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血精癥是什么情況引起的

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
血精癥通常表現為精液帶血,這種顏色可能是鮮紅色,也可能是咖啡色、黑褐色等。血精的出現,可能是一過性,也可能是頑固性血精,具體如下:1、一過性血精:和精囊黏膜血管的破損出血有關,比如長期禁欲,突然排精,導致精液釋放,可能引起黏膜的出血。性生活過于頻繁,也可能導致血精。經常喝酒、勞累,也可能引起血精的發生。大多數男性的血精是一過性,幾天之后自己就好了,不需要治療;2、頑固性血精:部分男性可能出現頑固性血精,即血精長期存在。一般超過6個月以上,可能稱為頑固性血精。常見的原因就是精囊結石,精囊或者前列腺小囊存在結石。在排精的時候,結石可能摩擦黏膜而產生出血。另外可能跟精囊黏膜內血管的脆性增加或者畸形,導致反復出血有關。老年人如果出現血精,要排除有無前列腺腫瘤的可能,比如做B超、做PAC檢查,排除前列腺癌的風險。對于頑固性血精,可以采用精囊鏡治療的辦法,通過尿道用細小的鏡子進入到精囊內,沖洗精囊內的血塊。如果有結石,可以將結石碎出之后,吸出或者取出,可以減少血精的發生。所以出現血精不要恐慌,積極尋找血精的原因。如果是一過性,不用治療,觀察即可。如果是頑固性血精,可以先保守治療,比如用抗生素、α受體阻滯劑。如果保守治療效果不好,實在是不放心,可以進行精囊鏡的檢查,尋找原因,去除血塊,幫助緩解血精的癥狀。
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