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睪丸精索靜脈曲張如何自愈

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
睪丸精索靜脈曲張是泌尿外科比較常見的一種疾病,必須要強調一點,此類疾病一經診斷,基本上很難自愈,事實上是一種慢性的進展性疾病。精索靜脈曲張主要原因是靜脈瓣功能出現退化,甚至損害,所導致靜脈回流障礙,出現大量的靜脈血液淤滯在睪丸局部。從體檢角度而言,可以摸到睪丸上方曲張的靜脈團塊,或者在B超影像學檢查看見很顯著的靜脈回流反流現象。此類疾病從臨床治療角度而言,建議患者避免過度參加一些腹壓增大的鍛煉形式,如舉杠鈴、舉啞鈴、推舉、臥推。目前此類情況的年輕患者,在臨床實際接診過程中,比例越來越高。長期腹壓增大,可以導致靜脈回流阻力增大,從而會導致靜脈瓣的功能負荷增大,也會導致靜脈瓣的功能損害速度加快,從而出現精索靜脈曲張。如果患者精索靜脈曲張已經出現睪丸下降、睪丸下墜,甚至睪丸墜痛等癥狀,同時應該考慮口服一些可以改善靜脈回流功能的植物類藥品,如邁之靈,以有效延緩靜脈功能退化的速度。對于一些臨床癥狀或者墜痛感特別明顯的患者,還可以考慮采取手術結扎精索靜脈的方案來進行治療。
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