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手腳麻木是怎么回事

參與醫(yī)生

手腳麻木首先要明確麻木的具體部位,是雙手麻木、雙腳麻木,還是手腳同時麻木,還是一側(cè)手腳麻木。明確麻木的具體部位就可以根據(jù)神經(jīng)的解剖走形和支配區(qū)來分析病變的部位,這一點(diǎn)對確定病變的部位很重要。定位診斷確定后,有助于確定病變的性質(zhì)。因?yàn)槟承┘膊∮泻冒l(fā)部位,如雙手、雙腳都麻木,要多考慮是否為多發(fā)性周圍神經(jīng)病,包括各種原因引起的末梢神經(jīng)炎。而末梢神經(jīng)炎的病因包括很多,有感染、中毒、炎癥還有藥物所致,慢性酒精中毒、糖尿病、梅毒等,都會對周圍神經(jīng)造成損害。當(dāng)然還有可能是一些副腫瘤綜合征所導(dǎo)致,其可以再通過病史和檢查來逐一排除具體原因。如果是雙手麻木,一般要考慮是否為腕管綜合征、神經(jīng)根型頸椎病等。如果是雙腳麻木,一般多考慮是腰椎病急性起病的情況,還要考慮脊髓炎早期,而半身的麻木常見是腦部或者脊髓型的頸椎病。考慮到上述特點(diǎn)和可能疾病,下一步就是神經(jīng)系統(tǒng)查體,然后做出初步的定位診斷,懷疑腦部疾病需要做CT或者核磁檢查。如果懷疑是周圍神經(jīng)的疾病,一般要做肌電圖檢查。
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