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大腦脫髓鞘疾病，癥狀多種多樣化、比較復雜，具體與脫髓鞘疾病的病因，有一定關系。脫髓鞘疾病又分為缺血性脫髓鞘，炎癥性脫髓鞘，以及滲透性脫髓鞘等多種形式。比較常見的類型具體表現如下：1、缺血性脫髓鞘：由于廣泛的腦內多發缺血灶繼發的脫髓鞘，這類疾病的臨床特征和癥狀，主要和腦血管病非常像，患者可以表現為復發性的、可以多次出現肢體的一側無力，也可以表現為肢體的麻木、視力下降、動作減慢，尤其是語言遲緩，小便控制不佳，同時有步態障礙，走路不靈活、不隨和。缺血灶越多，癥狀越多、越重，嚴重的患者可以出現皮質下癡呆，表現為反應遲鈍，執行功能差、走路遲緩，類似于血管性帕金森綜合征；2、炎癥性脫髓鞘性疾病：包括多發性硬化癥，視神經嵴髓炎譜系疾病，以及腫瘤樣脫髓鞘病，同心圓硬化這一大類的疾病。共同的特征是發病可能比較集中，根據脫髓鞘受累的部位不同，癥狀也不一樣。如果脫髓鞘部位，位于側腦室體部旁，患者會酷似缺血性腦中風，如肢體無力、麻木。如果是腦干部位脫髓鞘，患者還會出現類似于極后區綜合征的表現，包括核間性眼肌麻痹，看東西重影，以及惡心、嘔吐，吃不下飯等類似消化道問題。腫瘤樣脫髓鞘疾病，有一定占位效應，患者甚至會出現顱內高壓的癥狀，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，看東西不清楚；3、滲透性脫髓鞘綜合征：多見于快速補鈉之后引起的，腦橋中央髓鞘溶解癥，以及橋外髓鞘溶解癥，患者可以表現為意識障礙，四肢肢體活動障礙，通常都有一定的基礎病，和相應的治療過程。