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血小板多少需要輸血小板

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
大多數(shù)輸注血小板是用于化療,或者干細(xì)胞移植引起血小板生成減少的非出血患者。目前,國(guó)內(nèi)外多個(gè)臨床指南推薦血小板的輸注值是10×10^9/L,國(guó)內(nèi)一般也是(10-20)×10^9/L,作為血小板的預(yù)防性輸注閾值。對(duì)于外科有創(chuàng)操作,比如中心靜脈置管術(shù),血小板預(yù)防性輸注的閾值在20×10^9/L。如果是腰椎穿刺和較大的擇期非脊髓手術(shù)患者,血小板預(yù)防性輸注的閾值是在50×10^9/L。如果是正在出血的血小板減少患者,應(yīng)該將血小板值維持在>50×10^9/L。對(duì)于體外循環(huán)的心臟手術(shù)、神經(jīng)手術(shù)或者眼部手術(shù),血小板輸注的閾值就要相應(yīng)地提高到80×10^9/L,甚至到100×10^9/L。
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