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電除顫后先檢查心率還是心肺復蘇
- 電除顫后先檢查心率還是心肺復蘇
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

電除顫后,首先先進行2分鐘的心肺復蘇,然后再去評估患者的心率是否恢復竇性。一般電除顫中室顫發作后,心臟的搏動較弱,有可能不是正常的竇性心律或者處于心臟的異搏狀態,這時心臟的泵血功能沒有完全恢復,而心肺復蘇恰好能夠彌補這樣的缺陷。心肺復蘇包括胸外按壓和人工通氣,胸外按壓位置位于兩乳頭連線與胸骨正中的交界處,相當于胸骨中下1/3的位置。按壓時以左手的掌根置于按壓點,兩手交叉,手指交疊,雙臂伸直,靠上半身的壓力垂直下壓,按壓的幅度是5-6cm,按壓頻率是100-120次/分,給予患者30次胸按壓之后給予2次人工通氣。在院外,人工通氣主要靠口對口人工通氣的方式進行。在醫院內,可以借助簡易呼吸器進行人工通氣。通常進行5個循環即5個30:2的心肺復蘇后,可以進行心肺復蘇效果的評估。如果患者出現心跳恢復、血壓恢復、神志轉清、呼吸恢復、瞳孔的縮小、肢體的活動等,提示心肺復蘇成功。

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