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電除顫注意事項

參與醫生

海南省人民醫院 徐志育 副主任醫師
電除顫的注意事項,主要是在操作過程之中要注意避免不必要的情況發生,危及患者生命或者醫務人員、家屬生命,具體如下: 1、除顫前要確定患者除顫局部有無潮濕,胸前皮膚有沒有敷料,皮膚與電極接觸緊不緊密,減少胸壁阻抗,比如佩戴起搏器的患者,電極板絕不可放到起搏器上面,最少要隔10cm; 2、除顫前后必須以心電監測為主,通過心電監護加以前后對照,明確患者需不需要做除顫,或者除顫之后的效果; 3、除顫放電時,禁止在較潮濕的環境中操作,確定操作時周圍人員無直接或間接接觸患者,避免其他人員被電擊到; 4、不要碰觸機器,導線不要過度彎曲,不要讓電極板對空放電、兩面電極板面對面放電,從而導致不必要的危險情況發生; 5、導電膏要涂滿電極板,尤其是注意邊緣都要涂好,避免患者皮膚干燥接觸電極板,從而導致皮膚燒傷; 6、操作結束之后,擦拭電極板,檢查記錄紙,導電膏歸位,保證除顫儀處于完好備用狀態。除顫儀的除顫目的是為了讓患者恢復自主心跳,結束室速、室顫等惡性心律失常,回歸到正常的電生理狀態。心臟恢復到正常的心跳之后,相當于患者的心肺復蘇成功,后面的高級復蘇治療主要是腦復蘇。
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