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腰椎硬膜囊受壓的癥狀該怎樣治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎硬膜囊受壓是由椎間盤變性引起,有的是在核磁時意外發(fā)現(xiàn)硬膜囊受壓,此時沒有任何腰部不適,但有的是硬膜囊受壓刺激到腰椎后方竇椎神經(jīng),引起下腰部疼痛、骶尾部疼痛和大腿后方牽扯性疼痛。嚴(yán)重時也會引起無法長期伏案工作、彎腰后伸直較困難、腰背肌肉緊張、活動范圍受限等問題,首先對疼痛進(jìn)行治療,具體如下:1、生活調(diào)理:包括充分休息、腰椎保暖,避免進(jìn)行體力活動,減少彎腰伏案工作的時間,下地時可以佩戴軟的腰圍,對腰椎進(jìn)行保護(hù);2、藥物治療:同時口服抗炎藥物,如西樂葆(塞來昔布膠囊)、美洛昔康進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛治療,此時腰痛都會有無菌炎癥反應(yīng),服用抗炎止痛藥最為對癥。如果有神經(jīng)刺激癥狀,也可以口服甲鈷胺或者肌肉注射腺苷鈷胺進(jìn)行輔助治療。肌肉緊張比較嚴(yán)重的還可以口服妙納(鹽酸乙哌立松片)讓肌肉放松;3、功能鍛煉:癥狀緩解后主要強(qiáng)調(diào)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,比如小燕飛、游泳等,增強(qiáng)腰背肌肉。
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