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腰椎硬膜囊受壓的癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰椎硬膜囊受壓指前方椎間盤發生變性,脫水、碎裂之后向擠壓后方的纖維環,有時是完整的纖維環,纖維環擠壓到硬膜囊上形成壓迫,有時是由于退變性病變,導致纖維環破裂,椎間盤向后方輕度突出,壓到硬膜囊上。出現硬膜囊受壓,通常是一個節段或多個節段都有問題,與腰椎退變、勞損有關?;颊叱R姷陌Y狀是腰部疼痛,有時是下腰部疼痛,牽扯到臀部或大腿后方,疼痛嚴重時表現為坐不住,彎腰之后經常伸不直腰,腰背的肌肉緊張,腰椎活動范圍受限。有時從核磁上看到硬膜囊受壓,但是患者并沒有任何腰部不適,只是一些輕微退變,并沒有引起癥狀。引起癥狀的硬膜囊受壓患者,可以先注意腰椎的休息,減少活動量,減少伏案工作、學習時間,同時可以通過軟腰圍對腰椎進行保護,口服抗炎鎮痛藥物控制炎癥反應。通常經過休息之后和藥物治療之后,腰背部疼痛會消失,消失之后即可進行腰背肌肉的功能鍛煉,比如小燕飛(模擬燕子飛行姿勢進行肢體運動)、游泳等,通過增強腰圍肌腱力量,增強腰椎穩定性,延緩腰椎退變進展。
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