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兒童狼瘡性腎炎的確診與成人相同，首先多數(shù)情況需確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，隨后進(jìn)行腎臟活檢確定是否為狼瘡性腎炎。無論是成人還是兒童，需前提確立系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 確立系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，可在幾個(gè)方面有所表現(xiàn)。狼瘡性腎炎可有腎臟改變，首先腎臟改變中，除進(jìn)行腎活檢以外，可通過尿蛋白含量判斷，常規(guī)24小時(shí)尿蛋白定量＞0.5g，或者常規(guī)尿蛋白里定性是(++)以上，加上系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷，可考慮為狼瘡性腎炎。還需做腎活檢，通過腎臟病理檢查進(jìn)行病理分型，Ⅰ-Ⅵ級(jí)分級(jí)判斷病變嚴(yán)重程度和進(jìn)展程度，以進(jìn)行治療。