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查尿上皮細胞高怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
尿液中的上皮細胞分為三大類,第一類是腎小管上皮細胞,第二類是移行上皮細胞,第三類為鱗狀上皮細胞,又稱復層扁平上皮細胞。如果尿液檢查時,出現明顯的上皮細胞升高,其所代表的臨床意義需要根據上皮細胞的類型進行分析,具體如下:1、腎小管上皮細胞:主要來源于遠曲和近曲的腎小管,在尿液中出現,提示有腎小管病變。通常對于腎移植的患者,要進行腎小管上皮細胞的監測,主要觀察是否存在排斥反應;2、移行上皮細胞:移行上皮細胞可分為底層、中層和表層移行上皮細胞。其中表層上皮細胞來源于膀胱,中層移行上皮細胞來源于腎盂,而底層移行上皮細胞來源于輸尿管、膀胱和尿道。當在尿液中出現移行上皮細胞高時,提示泌尿系統存在炎癥;如果大量地出現,則考慮存在移行上皮細胞癌的可能;3、鱗狀上皮細胞:通常存在于尿道前端,如果在尿液中出現,同時伴有白細胞升高,就考慮存在尿道炎。但是對于女性需要注意,在尿液中可能會存在來自陰道的鱗狀上皮細胞,因此需要進行相應的鑒別。
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