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對于腎積水，部分是藥物有效果，而部分藥物沒有效果。腎臟下方是兩個輸尿管，然后下方是膀胱。腎積水的形成一般是輸尿管堵塞、不通，上方的水無法下來，腎才會積水。輸尿管堵塞可能與結石、腫瘤形成，或先天狹窄、后天炎癥有關，造成狹窄、瘢痕形成，導致輸尿管梗阻。不同病因，有不同治療方式。如結石如果很小，可以用排石藥物，如坦索羅辛等擴張輸尿管藥物，讓石頭能夠更順利下行，再加上排石沖劑、利尿劑、大量喝水等，促進小便形成，能夠使結石沖刷下來，腎積水自然會緩解。但對于輸尿管腫瘤、炎癥，造成瘢痕狹窄，通過藥物無法治療，需要通過手術方式治療。如輸尿管腫瘤明確后，需要通過腫瘤切除；如果炎癥，也是要將瘢痕處切除后重建輸尿管，使腎積水消除。輸尿管口的狹窄后，小便也會無法下行而導致腎積水，將輸尿管處切除，重新種植到膀胱、重新造開口，腎積水就會消除。所以消除腎積水，不一定只能通過藥物治療。需根據不同病因，選擇不同藥物，或者是根據不同病因，選擇手術治療。