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肝膽管結石治療后容易復發嗎
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參與醫生

肝膽管結石治療以后容易復發,根據采取的治療方法不一樣,復發情況也不一樣。對于局限性的肝內膽管結石,有纖維化、有萎縮時,可以將癌變部分肝臟切除后復發率較低。除非在其他地方再出現結石,再出現結石可能和膽胰流出道相關,和肝臟關系不大。
還有一部分病人不是做肝臟切除,患者肝臟沒有萎縮、沒有纖維化,進行取石復發的主要的原因是狹窄存在。肝內膽管結石取完以后狹窄沒有解決,狹窄是肝膽管結石復發很重要的原因,而肝內膽管狹窄是現在肝膽外科的難題。因為狹窄解決以后會再狹窄,所以狹窄問題難解決,結石復發很難解決。
很多病人為了防止復發把這肝臟切除,因為肝內膽管結石很少局限在肝段上,往往都是彌漫型。左右肝都有病變時要考慮膽胰流出道的問題,有沒有低位和高位膽胰合流異常,可以通過磁共振、測膽汁中淀粉酶、ERCP進一步診斷。所以肝內膽管結石是很大的題目、很大的內容,治療起來比較復雜、比較難。

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