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髖關節滑囊炎癥狀及治療

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
髖關節滑囊炎,又稱為髖關節大轉子滑囊炎,通常髖關節滑囊炎的主要癥狀為大腿外側疼痛、脹痛感,尤其患側腿下蹲時疼痛較為劇烈,髖關節做內收、內旋時,可以誘發大腿外側疼痛。大腿外側有個骨頭稱為大轉子,即沿著大腿往上觸摸,可觸及大腿正中間靠上部分有一個較硬的部位。而髖關節滑囊便在大轉子上方,為保證髖關節外側肌肉、韌帶在大轉子滑囊上進行正常潤滑作用。若因為各種原因導致滑囊炎癥,便可能引起髖關節外側疼痛,尤其在下蹲或髖關節內收、內旋時疼痛易加重,便稱為髖關節大轉子滑囊炎。若患者出現髖關節滑囊炎,通常需休息,避免反復刺激滑囊,必要時口服非甾體消炎藥,包括塞來昔布、依托考昔片、艾瑞昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。同時還可在髖關節外側、大轉子區域貼外用貼劑,比如洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬巴布膏等,也可在一定程度上緩解髖部癥狀。若為頑固性滑囊炎,貼藥、吃藥均不能緩解,可考慮髖關節滑囊內的局部封閉注射,通常1-2針后髖關節滑囊炎癥狀均可緩解或消失。僅存在較少數,即大約5%患者反復疼痛發作,保守治療無效,可采用小手術將髖關節滑囊予以切除,癥狀便可緩解及痊愈。
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