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尿蛋白什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
尿蛋白的原因分為生理性原因和病理性原因,分析如下:1、生理性原因:主要見(jiàn)于高熱、劇烈運(yùn)動(dòng),或者寒冷的狀態(tài),可以出現(xiàn)尿蛋白。在這種情況下,尿蛋白的含量并不是很多,去除這些因素以后,尿蛋白就會(huì)變正常;2、病理性原因:常見(jiàn)的引起蛋白尿的病理因素就是腎臟疾病,腎臟疾病包括腎小球疾病、腎小管疾病以及腎間質(zhì)性的疾病,都可以引起蛋白尿。所以,如果臨床上發(fā)現(xiàn)有蛋白尿存在,還需要查24小時(shí)尿蛋白定量,來(lái)評(píng)估1日內(nèi)尿蛋白排出的情況。同時(shí)還要完善一些相應(yīng)的檢查,比如自身免疫相關(guān)性的檢查,比如追問(wèn)病人是否有糖尿病、高血壓等既往的基礎(chǔ)疾病病史,尋找蛋白尿的原因。如果考慮是原發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿,則需要根據(jù)蛋白尿量的多少,來(lái)評(píng)估是否需要行腎穿刺活檢,明確病理診斷。
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