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狂犬病疫苗和免疫球蛋白的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
接種狂犬病疫苗是主動(dòng)免疫,接種狂犬病免疫球蛋白是被動(dòng)免疫,主要分析如下:1、疫苗:主動(dòng)免疫是通過(guò)接種疫苗,使體免疫系統(tǒng)識(shí)別出病毒且產(chǎn)生抗體。當(dāng)抗體產(chǎn)生到一定高水平后,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有病毒,可以立刻中和病毒,繼而由免疫系統(tǒng)清除病毒,即可避免發(fā)病。缺點(diǎn)是接種后免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體需一定時(shí)間,若狂犬病暴露部位靠近頭面目、傷口較深或病毒量較大,潛伏期均較短。通常需在接種疫苗2周后,才可獲得較高水平抗體。如果潛伏期很短,只接種疫苗可能預(yù)防不及時(shí),此時(shí)則需免疫球蛋白的作用;2、免疫球蛋白:成分為狂犬病的抗體,接種免疫球蛋白后可立刻發(fā)揮作用,不需要等待時(shí)間。因此通常把免疫球蛋白注射在傷口周圍,可以把體內(nèi)的病毒都中和掉、清除掉。但免疫球蛋白有兩個(gè)缺點(diǎn),第一是價(jià)格比較貴,第二是保護(hù)時(shí)間比較短,通常是1個(gè)月左右。疫苗需要一定的時(shí)間發(fā)揮作用,優(yōu)點(diǎn)是保護(hù)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),大部分人都可以保護(hù)半年以上。因此要把疫苗和免疫球蛋白結(jié)合起來(lái),可以在最大限度內(nèi)保證預(yù)防的成功率,尤其是發(fā)生三級(jí)暴露,即有出血的傷口,有靠近頭面部的傷口,或比較深的傷口時(shí),僅僅接種疫苗有可能導(dǎo)致預(yù)防失敗。
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