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肝硬化吐血一般是由于食管、胃底靜脈曲張破裂以后導致的出血。血從食管和胃底經過食道嘔出來，是肝硬化吐血的常見情況。?肝硬化合并食管胃底靜脈曲張，是因為肝臟門脈的血流要經過肝臟回流到肝靜脈，肝硬化時，因為肝臟的結構出現改變，出現硬化，所以使正常的血流受到影響。相當于發生交通堵塞，血流沒有辦法經過肝臟再正常回流到心臟，所以出現門脈擴張、門脈堵塞，從而形成門脈高壓。食管和胃底的靜脈是門脈末梢，是從消化道收集營養物質運輸到門脈、肝臟，正常情況下是此種路徑。當門脈出現堵塞時，門脈出現擴張，出現靜脈曲張，食管和胃底的靜脈相對也會出現靜脈曲張，當壓力達到一定程度時，就爆掉了，爆掉以后血管就破了，破了以后血就從消化道里涌出來。此種情況較為嚴重，九死一生。出現靜脈曲張破裂時，一定要及時到醫院糾正，接近一半的病人，可能都不一定救過來，是非常危重的疾病。