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高壓正常、低壓高是早期高血壓的一種表現，其實是非常常見的一種情況，主要原因是兩個方面；1、外周血管阻力高：主要表現為小血管緊張性高，就是小血管總是處于一種收縮的狀態，血壓自然表現為低壓高；2、體重超標：有不少年輕的高血壓患者體重特別大，特別肥胖，體重指數明顯的超標，對于這部分患者來講也表現為低壓高。因此對于低壓高的病人，要積極讓患者改善生活方式，比如低鹽飲食，一定要把鹽控制到6g以下，特別嚴重的患者甚至于2g。對于過于肥胖的病人要減肥，要把體重控制到正常范圍內，這樣對低壓控制有好處。另外，用藥方面其實選擇的藥物更多的是血管擴張劑，如鈣拮抗劑、RAAS阻斷藥物，這些都可以直接的降低外周阻力，讓血壓恢復正常。