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房間隔缺損胸片的改變主要為心臟改變和肺改變。房間隔缺損是一種最常見的先天性心臟病，病理生理改變主要是心臟左心房的血經過房間隔缺損分流到右心房，右心房的血和全身回來的靜脈血一起經過右心室排到肺，使肺血增多。 由于這部分血經過肺循環以后回到左心房，再經過房間隔缺損又回到右心房，如此反復容易導致心臟容量負荷加重。所以房間隔缺損胸片的表現中，一部分患者可以表現為心影擴大，由于肺血增多，患者胸片上也可以看出肺血增多，同時由于肺動脈擴張、肺動脈壓力增高，患者胸片上可以看到肺動脈段突出。此外，由于右心室增大、肥厚，部分患者還可以表現為右心增大。