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臂叢麻醉術后注意事項

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
臂叢麻醉術后注意事項,主要有以下幾點:1、臂叢麻醉是進行有創的穿刺,在局部臂叢神經干走行的地方進行穿刺,所以術后要注意穿刺部位,有沒有局部皮下的嚴重淤血、嚴重水腫,或者他的皮膚的損傷情況,或者是有沒有發生感染;2、在臂叢麻醉術后回到病房以后,麻醉藥不可能立刻代謝掉,因為麻醉藥持續存在,所以術后隨訪的時候要注意肢體的皮膚溫度、皮膚顏色,和肢體的肌力影響。因為在穿刺過程中,如果損傷血管或損傷神經,造成永久性的神經損傷,術后肌力會延遲恢復,要第一時間去發現、處理。比如出現皮溫持續降低,要考慮是不是手術穿刺的過程中損傷血管而產生血栓,影響到相應的肢體血供,要給予處理,或提早去觀察、注意,盡早發現問題,減少一些嚴重的并發癥發生;3、有一種臂叢麻醉的入路,是經過所有上入路進行穿刺,如果手術穿的針過深,術中可能會產生不易覺察的氣胸,術后病人會突然出現持續加重的胸悶憋氣的癥狀。術后要定期去隨訪,避免這種氣胸的發生,同時發生以后,要盡快第一時間去處理,不至于造成嚴重的后果。
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