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膽結石不一定需要外科手術治療，膽結石的治療要根據結石相關的臨床癥狀，以及膽囊的大小、形態、功能是否正常來采取不同的治療方式，包括定期檢查飲食控制、藥物干預和外科手術等。如果沒有腹痛癥狀發作，膽囊大小、形態、功能正常，這種情況稱為靜止性膽囊結石，定期檢查就可以，不必進行手術治療。如果膽囊結石引起上腹部隱隱不適、消化不良，表現為厭油膩、進食后腹脹，通過B超發現膽囊大小、形態尚正常，膽囊壁可以有輕度的增厚，這種情況可以通過藥物來進行對癥治療。同時嚴格控制飲食當中的脂肪、膽固醇的攝入，避免急性腹痛發作。而如果反復出現膽絞痛、急性膽囊炎，甚至是膽管結石、膽源性胰腺炎，以及膽囊萎縮、膽囊充滿型結石、膽囊壁顯著增厚，在不排除癌變風險的情況之下，則建議通過外科手術進行膽囊切除，所以膽囊結石要不要做手術還要根據每個人的具體情況來決定。