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膽結(jié)石需要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 張竝 主任醫(yī)師
膽結(jié)石是否需要手術(shù)不能一概而論。膽結(jié)石需要手術(shù)指征,比較典型的是右上腹痛,可以向右后背放射,往往在進食油膩飲食、勞累以后,或者夜間發(fā)生典型癥狀,同時又發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石,毫無疑問需要做手術(shù),通過其它的治療方法,最終治愈的可能性非常小。如果完全沒有臨床癥狀的膽結(jié)石病人,通常可以暫時不做手術(shù),出現(xiàn)以下四種情況需要手術(shù): 1、如果患者同時伴有糖尿病,沒有癥狀的膽囊結(jié)石也需要做手術(shù); 2、結(jié)石時間很長,20年以上的膽囊結(jié)石有誘發(fā)膽囊癌的可能,所以這樣的病人沒有癥狀也應(yīng)該手術(shù); 3、結(jié)石非常大,在3cm以上,有癌變的風險; 4、年齡比較大,原則上70歲以上的膽結(jié)石患者應(yīng)該切除膽囊,或者做相關(guān)手術(shù),包括保膽手術(shù),隨著年齡增大,出現(xiàn)癥狀,甚至出現(xiàn)嚴重癥狀的可能性會越來越大,此時手術(shù)風險也會越來越大。
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