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腦動脈瘤是怎么形成的,怎么治療

參與醫生

中日友好醫院 李銳 副主任醫師
腦動脈瘤形成的常見原因如下:1、先天因素:比如人腦血管的血管壁,其肌層缺失或比較薄,在動脈血流沖刷下,就像樹枝的分叉處,在血管的分叉處,是血流動力學沖擊最嚴重的地方,可能會出現鼓包,不斷增大形成動脈瘤,破裂出血會造成嚴重的后果;2、后天因素:比如高血壓、動脈硬化,使血管壁的彈性變差,其中肌層發生破壞。同樣是由于高壓力的血流沖擊,在血管分叉處形成巨大的壓力,把血管壁撐薄,最后出現鼓包形成動脈瘤。腦動脈瘤需要外科干預,大部分病人可以通過DSA即數字減影系統,做血管造影進行診斷。確診后如果是未破裂的動脈瘤,可以進行介入彈簧圈栓塞,將其填塞住,微創手術即可。如果血管瘤形狀和大小,栓塞非常困難,需要考慮開顱夾閉。如果動脈瘤已經出現破裂出血,形成顱內血腫,需要開顱手術把血腫清除,同時夾閉血管瘤。如果沒有明顯的血腫,只是蛛網膜下腔出血,還可以考慮DSA之后,通過介入方式放入支架和彈簧圈,完全填塞血管瘤即可。
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